Co nowego w leczeniu urazów kolana?

Od leczenia zachowawczego ACL po nowe możliwości rekonstrukcji – podczas kongresu ISAKOS 2025 szczególnie zainteresowały mnie cztery tematy.

ACL + LET – coraz szersze wskazania

Tenodeza boczna znajduje coraz szersze zastosowanie przy rekonstrukcji ACL.

W wystąpieniach przedstawicieli uznanych ośrodków medycyny sportowej pojawiały się głosy za rutynowym wykonywaniem LET razem z rekonstrukcją ACL, a więc także poza wskazaniami określonymi w konsensusach dotyczących LET.

To podejście jest zgodne z moją praktyką. Od kilku lat przy każdej rekonstrukcji ACL wykonuję również LET.

LET’s do it for ALL!

RF graft – przeszczep ze ścięgna mięśnia prostego uda

Nowa opcja w rekonstrukcjach ACL, szczególnie rewizyjnych.

RF graft może być również obiecującą możliwością w rekonstrukcjach PLC oraz MPFL z MQTFL.

MLKI – uszkodzenia wielowięzadłowe kolana

Kolejnym ważnym tematem były strategie leczenia złożonych urazów obejmujących kilka więzadeł stawu kolanowego.

To grupa urazów wymagająca szczególnie dokładnego planowania leczenia i indywidualnego podejścia do pacjenta.

Cross Bracing Protocol – ACL bez leczenia operacyjnego?

Ciekawym kierunkiem jest również leczenie zachowawcze ACL z wykorzystaniem Cross Bracing Protocol.

Może ono stanowić alternatywę dla leczenia operacyjnego w wybranych typach uszkodzeń ACL, wymaga jednak odpowiedniej kwalifikacji pacjenta.

Kongres ISAKOS 2025 pokazał, że zarówno techniki rekonstrukcyjne, jak i możliwości leczenia zachowawczego urazów kolana nadal dynamicznie się rozwijają.